石巻あゆみ野駅前にあるあゆみ野クリニックでは漢方内科・高齢者医療・心療内科・一般内科診療を行っております。＊現在訪問診療の新規受付はしておりません。
0225-95-0182
宮城県石巻市あゆみ野2丁目14-1
まっとうな診療をやるという事
2025/04/27
あゆみ野クリニックは、｢まっとうな診療｣をやります。たとえば先日、漢方外来初診に「ほてり、頭痛」を主訴とした４０代後半男性が来ました。話を聞くと最近健診で再三血圧が高いことを指摘され、近医を受診したらアムロジピンという薬を出されたというのです。しかしその人のほてりや頭痛は全くよくならなかったので、当院漢方外来に来たそうです。
アムロジピンを出したその医院の診療の仕方を私は知っていましたので、そのクリニックに最初に掛かって何か検査をされましたか？と訊きました。すると「検査はなにも受けていません。何かの書類にサインさせられてこの薬が出ただけです」というわけです。
何かの書類というのは、生活習慣指導の書類でしょう。昨年６月から糖尿病、高血圧、高脂血症は従来の｢特定疾患｣から外れ「生活習慣病」となり、「生活習慣指導をすること」と国が決めたのです。生活習慣病管理料を貰うための書類にサインさせられたという事です。
しかし問題は、「血圧が高い」という人の約１０％にホルモン異常の人がいるという事です。甲状腺機能亢進症、副腎ホルモン異常、副腎ホルモンと腎臓のホルモンとのバランス異常、そして脳下垂体の異常。これらを全部合わせると、なんと｢血圧が高い人｣の１０％にも上るのです。ですから、「血圧が高い」という患者になにも検査をせず黙って降圧剤を出すというクリニックは、１０％ものホルモン異常を無視しているという事になります。
アムロジピンは非常によい降圧剤です。よいという意味は、私が医者になった１９９０年当時既に広く使われていて、その効果の程度と副作用がどういうものか、まともな内科医なら皆分かっているという事です。しかしアムロジピンの非常に多い副作用がほてりと頭痛です。ですからほてり、頭痛を主訴とする高血圧の患者に、私ならアムロジピンを最初に選択するという事はしません。
あゆみ野クリニックは高いという評判があるようです。それは、こういう検査をきちんとやるからです。正直言ってこうした採血というのは、値段の殆どを検査会社が持っていきます。ですから、真面目にホルモンの採血をしても，窓口の会計は高くなりますが当院の利益は微々たるものです。だからこそ、患者がたくさん詰めかけるクリニックは、こう言う真面目な検査をやらないのです。たいして利益になりませんから。
しかし私は石巻で｢まっとうな医療をやる｣と決めたのです。ともかく医療費は安く上げたい、だから健診で血圧が高いと言われたら薬だけ出してほしいという患者さんはいくらでもいます。私はそういう診療をしているクリニックを知っていますから、「あなたにはあそこをお勧めします」とやります。１０％のホルモン異常が含まれることを知りながら敢えて無視するクリニックです。
それは、突き詰めると患者が自分の身体をどうするか決めることです。きちんとした検査に出すお金を惜しんで｢薬だけほしい｣という人は、そういうクリニックをご紹介しますからお問い合わせください。「あそことかあそこです」と教えて差し上げます。あゆみ野クリニックはそういう診療はやらないのです。まっとうな診療をやります。必要な検査はやるし、無駄な検査はやりません。あくまで｢まっとう｣を貫きます。そのお金を掛けたくない人は、当院に来なくて良いです。そういういい加減な診療をやっている医療機関をちゃんと教えてあげますから、そちらに行って下さい。
石巻だから、みんなお金がないから、必要な検査もやらずに薬だけ出す。それは、先行する医療機関が既にやっています。あゆみ野クリニックは後から割り込んだクリニックだから、他がやらない医療、つまり｢まっとうな医療｣をやります。まっとうな医療が差別化だなんて嘆かわしい限りですが、「ともかく医療費は安く安く」というニーズがあまりに多いから、いくつかの石巻医療圏のクリニックは堕落しました。血圧が高いと言ってやってきた人に、症状も訊かず検査もやらずに黙ってアムロジピンを出すというように。そういうクリニックは１日１００人以上もの患者が押しかけて大繁盛していますから、今更そういう診療を改めようとはしないでしょう。しかしあゆみ野クリニックはそういう診療はしません。｢安いが一番｣という人はどうぞ他所に行って下さい。そういうクリニックはどこか知りたい人がいれば、お電話くだされば教えます。あゆみ野クリニックには｢石巻でもちゃんとした医療が受けたい人｣が来て下されば、それでいいんです。
アムロジピンを出したその医院の診療の仕方を私は知っていましたので、そのクリニックに最初に掛かって何か検査をされましたか？と訊きました。すると「検査はなにも受けていません。何かの書類にサインさせられてこの薬が出ただけです」というわけです。
何かの書類というのは、生活習慣指導の書類でしょう。昨年６月から糖尿病、高血圧、高脂血症は従来の｢特定疾患｣から外れ「生活習慣病」となり、「生活習慣指導をすること」と国が決めたのです。生活習慣病管理料を貰うための書類にサインさせられたという事です。
しかし問題は、「血圧が高い」という人の約１０％にホルモン異常の人がいるという事です。甲状腺機能亢進症、副腎ホルモン異常、副腎ホルモンと腎臓のホルモンとのバランス異常、そして脳下垂体の異常。これらを全部合わせると、なんと｢血圧が高い人｣の１０％にも上るのです。ですから、「血圧が高い」という患者になにも検査をせず黙って降圧剤を出すというクリニックは、１０％ものホルモン異常を無視しているという事になります。
アムロジピンは非常によい降圧剤です。よいという意味は、私が医者になった１９９０年当時既に広く使われていて、その効果の程度と副作用がどういうものか、まともな内科医なら皆分かっているという事です。しかしアムロジピンの非常に多い副作用がほてりと頭痛です。ですからほてり、頭痛を主訴とする高血圧の患者に、私ならアムロジピンを最初に選択するという事はしません。
あゆみ野クリニックは高いという評判があるようです。それは、こういう検査をきちんとやるからです。正直言ってこうした採血というのは、値段の殆どを検査会社が持っていきます。ですから、真面目にホルモンの採血をしても，窓口の会計は高くなりますが当院の利益は微々たるものです。だからこそ、患者がたくさん詰めかけるクリニックは、こう言う真面目な検査をやらないのです。たいして利益になりませんから。
しかし私は石巻で｢まっとうな医療をやる｣と決めたのです。ともかく医療費は安く上げたい、だから健診で血圧が高いと言われたら薬だけ出してほしいという患者さんはいくらでもいます。私はそういう診療をしているクリニックを知っていますから、「あなたにはあそこをお勧めします」とやります。１０％のホルモン異常が含まれることを知りながら敢えて無視するクリニックです。
それは、突き詰めると患者が自分の身体をどうするか決めることです。きちんとした検査に出すお金を惜しんで｢薬だけほしい｣という人は、そういうクリニックをご紹介しますからお問い合わせください。「あそことかあそこです」と教えて差し上げます。あゆみ野クリニックはそういう診療はやらないのです。まっとうな診療をやります。必要な検査はやるし、無駄な検査はやりません。あくまで｢まっとう｣を貫きます。そのお金を掛けたくない人は、当院に来なくて良いです。そういういい加減な診療をやっている医療機関をちゃんと教えてあげますから、そちらに行って下さい。
石巻だから、みんなお金がないから、必要な検査もやらずに薬だけ出す。それは、先行する医療機関が既にやっています。あゆみ野クリニックは後から割り込んだクリニックだから、他がやらない医療、つまり｢まっとうな医療｣をやります。まっとうな医療が差別化だなんて嘆かわしい限りですが、「ともかく医療費は安く安く」というニーズがあまりに多いから、いくつかの石巻医療圏のクリニックは堕落しました。血圧が高いと言ってやってきた人に、症状も訊かず検査もやらずに黙ってアムロジピンを出すというように。そういうクリニックは１日１００人以上もの患者が押しかけて大繁盛していますから、今更そういう診療を改めようとはしないでしょう。しかしあゆみ野クリニックはそういう診療はしません。｢安いが一番｣という人はどうぞ他所に行って下さい。そういうクリニックはどこか知りたい人がいれば、お電話くだされば教えます。あゆみ野クリニックには｢石巻でもちゃんとした医療が受けたい人｣が来て下されば、それでいいんです。